МОЗ повідомляє: 26 вересня (станом на 9:00) в Україні 195 504 лабораторно підтверджені випадки COVID-19, із них 3 903 летальні, 86 873 пацієнти одужало. За добу зафіксовано 3 833 нових випадки. Загалом проведено 2 189 926 тестувань методом ПЛР. За добу одужало 1 740 пацієнтів.

Реформа медицины vs тюремная реформа.

Август 09, 2011 | Новости | Просмотров: 1724 | Комментариев: 0

Украинские тюрьмы так и останутся советскими.

Украинская медицина похожа на украинскую тюрьму – не выполняет основной функции, малоэффективна, коррумпирована и работает по советской философии. Поэтому правительство Украины решило реформировать и тюрьмы и медицину. И хотя обе реформы направлены на улучшение уровня жизни обычных граждан, результаты этих инициатив могут оказаться фатальными для многих людей, находящихся в местах лишения свободы.

Современная украинская медицина, унаследовав от советской эпохи систему Семашко, принесла Украине неутешительные результаты. Более чем в 2 раза большую смертность, по сравнению со странами Евросоюза, низкую длительность жизни граждан и полное отсутствие прироста населения. Вместе с тем, это не единственная система деятельности государства, которую Украина вынесла из советского прошлого. Система исполнения наказаний не менее результативна в этом отношении. Благодаря ней, наша страна занимает одно из первых мест среди стран-членов Совета Европы (СЕ) по количеству осужденных к лишению свободы. А украинские тюрьмы стали традиционным местом систематического нарушения прав человека и развития эпидемий туберкулеза, ВИЧ-инфекции и гепатитов. Изменить систему исполнения наказаний и систему охраны здоровья, Правительство Украины решило посредством двух соответствующих программ реформирования. При этом все они, по большому счету уже находится в стадии активной реализации.
Вместе с тем, не смотря на то, что обе реформы призваны создать благоприятные условия для здоровья населения, даже беглый анализ этих инициатив указывает на главный недостаток. Он состоит в том, что в результате их внедрения, система пенитенциарной медицины может остаться не реформированной и малоэффективной. А соответственно и нарушающей систематически медицинские права людей, находящихся в местах лишения свободы.

Давняя мечта правозащитников останется мечтой. Пенитенциарная медицина ближайшие 8-10 лет не перейдет к Министерству охраны здоровья.

Первым направлением реформирования медицины станет реструктуризация сети медицинских учреждений, которые будут разделены на три направления. Услуги участкового терапевта, семейная медицина и амбулатории составят уровень первичной медицинской помощи. Консультации узких специалистов и лечение в больницах – вторичной. Клиники на базе профильных институтов – третичной медицинской помощи. Для этого предусмотрено перепрофилирование учреждений охраны здоровья, которое регламентируется подписанным Президентом Украины Законом «О внесении изменений в Основы законодательства Украины об охране здоровья относительно усовершенствования оказания медицинской помощи». Однако для пенитенциарной медицины, в контексте перепрофилирования или переподчинения медицинской службы, документ не содержит ни каких новшеств. Нет их и в Законе Украины «О порядке проведения реформирования системы охраны здоровья в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и городе Киеве». Этим Законом определяется реализация пилотного проекта по реформированию системы охраны здоровья. В течение 2011-2014 года в этих областях будет проведена структурно-организационная и функциональная перестройка системы медицинского обслуживания. По ее результатам впоследствии будет реформироваться вся система здравоохранения Украины. Таким образом, как минимум до 2014 года и затем пока результаты реформирования не будут внедрены на уровне страны, пенитенциарная медицина останется исключительно в пенитенциарном ведомстве.

Конкуренция и качество медицинской помощи могут остаться на свободе.

Еще одним новшеством реформирования структуры медицинской помощи является смена консервативных методов управления лечебными учреждениями и внедрение новых финансовых механизмов. Оплата врачам будет производиться за объем и качество оказанной медицинской помощи. При этом планируется, что качество предоставляемых услуг будут оценивать не только контролирующие органы, но и сами пациенты. Принцип конкурентности в этом случае должен сыграть на улучшение качества медицинской помощи. В конечном итоге это отобразится и на финансировании. Вместе с тем, все это, не имеет ни какого отношения к медицинским учреждениям пенитенциарной службы. Ведь распределение осужденных по специализированным больницам осуществляется по региональному принципу, а некоторые специализированные учреждения представлены в единственном числе.
Однако стоит отметить, что криминально-исполнительная служба своей программой реформирования предусмотрела свои способы улучшения качества предоставления медицинской помощи. В конечном итоге все они сводятся к проведению реконструкции и технического переоснащения лечебных и лечебно-профилактических учреждений. Документ предусматривает необходимость привлечения как минимум 243781650 гривен на приобретение медицинской техники и изделий медицинского назначения, а также 188,1 млн. грн на переоснащение противотуберкулезных больниц. Все остальные специализированные больницы пенитенциарной службы, в программе не упоминаются.
Вместе с тем, реалистичность прописанного в программе реформирования, исходя из традиционной практики финансирования подобных программ, вызывает сомнения. Это подтверждает отчет о результатах выполнения Государственной программы, по улучшению условий содержания осужденных и лиц, взятых под стражу, на 2006-2010 года.
Согласно отчету, фактически на реализацию мероприятий Программы было привлечено всего лишь 128,7 млн. грн., что составляет – 5.7% от запланированных объемов.

Медико-реабилитационные центры и хосписы для осужденных останутся не доступными.

Единственной категорией граждан, имеющих отношение к пенитенциарной системе, которые смогут воспользоваться медико-реабилитационными центрами, являются сотрудники пенитенциарной службы и члены их семей. На создание таких центров программой реформирования предусмотрено соответствующее финансирование. При этом для осужденных не предусмотрено ни создание медико-реабилитационных центров, ни хосписов. Хотя в создании последних, в виду наличия возможности освобождения осужденных из-за состояния здоровья, нет необходимости.
Вместе с тем, все рассмотренные преобразования, по мнению их разработчиков – это только начало реформ. Какими будут результаты, покажет время и общественный мониторинг их реализации, которым, как и ранее будет заниматься Кировоградское областное отделение ВБО «Всеукраинская сеть ЛЖВ».

Бочаров-Туз Владимир

 

Будь в курсі найсвіжіших і актуальних новин в місті Кропивницький! Підписуйся на наш канал в YouTube, ТЕЛЕГРАМ та сторінку в Facebook та Instagram.
Комментарии для сайта Cackle
Бесплатный обмен просмотрами Ютуб







Linux Хостинг от HostPro Protected by Copyscape DMCA Takedown Notice Search Tool
 
Яндекс.Метрика Rambler's Top100 uptime узнать
Besucherzahler
счетчик посещений