Fotoinform

Мастер спорта по самбо, инструктор по рукопашному бою, коллекционер раритетов историко-военной тематики, - продолжать этот ряд можно долго. А еще он аналитик, умеющий разложить сложные проблемы на мельчайшие составляющие и предложить новое прочтение казалось бы давно знакомой нам реальности.

Я очень редко берусь за перо. Я – хирург и моим рукам привычнее держать скальпель. Мой литературный опыт сводился к написанию нескольких статей профилактического характера разного рода заболеваний до нескольких научных статей узкопрофессиональной направленности. Вот и на этот раз я собирался написать о наболевшем: о проблемах, связанных с увеличением количества больных, об увеличении бытового травматизма, о больных с гораздо более запущенными формами заболеваний, чем ранее, об увеличении онкобольных с запущенными формами рака и о том, что все это указывает на практически отсутствующие формы санпросветработы, профилактических осмотров и качественной медицины периферийной, как таковой.
И вновь возникают неустаревающие вопросы Чернышевского «Что делать?» и «Кто виноват?» Герцена.
Но все сложилось не так, как я планировал.
И из позиции обличающей и пропагандирующей я вынужден был стать в позицию оборонительную и поясняющую. Все дело оказалось в том, что в последнее время образовалась ажиотажно-агрессивная тенденция в обвинении и распинании врачей.
В силу своей профессии, я редко смотрю программы телевидения, да и читаю я, как правило, литературу профессиональную, но не заметить усилившийся информационный прессинг в отношении медработников просто невозможно. Нет практически ни одного телеканала, ни одного издания, где не рассказывалось бы о страшных историях коррупции среди врачей, о стынувших в жилах кровь от ужаса историях, о кровожадных медиках, удаливших у здоровых людей почку, сердце, печень, подмене новорожденного ребенка. А о халатном отношении врачей я уже и не говорю! Детализируя полученную информацию, у меня сложилось такое впечатление, что если врач за смену не угробил пару тройку пациентов, не передал мафии три-четыре почки, то ему не зачет! И придется ему в наказание идти в ночное дежурство – подворовывать у больных дорогие лекарства, чтобы потом продать их втридорога через неофициальные аптеки, чтобы закрыть пробитую им брешь черного нала в финансировании больницы...
«Все было бы смешно, если бы не было так грустно» - как говаривал великий шут Шико. Нет, я ни в коей мере не защищаю людей, которые под благородным обликом врача имеют личину стяжателя, вора, корыстолюбца и негодяя. Не профессия выбирает человека, а человек профессию. И в нашей профессии, как в любой другой, не зависимо от степеней и званий, есть случайные люди, безразличные и бездуховные.

Но может мне так повезло, что за всю свою профессиональную деятельность санитара, фельдшера, врача, я таковых не встречал.
А видел я много. Я работал и в реанимации, и на станции скорой помощи, и в больнице скорой неотложной помощи, и служил в армии, где были и тяжелораненые и больные и учился, как в России, так и в Украине, и далее видел нескончаемые приемы в поликлиниках, и бесконечные сутки стационара. Я видел врачей, покупающих лекарства и еду неимущим больным за свои деньги, я видел врачей, дежуривших несколько дней к ряду, забывая о доме и еде возле тяжелого больного, я видел слезы и дрожащие руки врачей, когда больные, к сожалению, умирали...

Поверьте, каждый врач помнит каждого своего больного, которого он не смог спасти...
Говорят, каждый врач имеет свое кладбище. Наверное это так, но это кладбище в его сердце и горечь этого каждодневно сжигает сердце врача. Я видел многих врачей – уставших, измотанных, и от того грубых, неразговорчивых, веселых, резких – но ни одного бездушного. Авторитет печатного слова очень высок. И от того, мне не понятно чего добиваются некоторые не самые лучшие представители второй древней профессии (не путать с первой), хотя по легкомысленности суждений уж очень схожих. Но черня медработников они в первую очередь вредят простым людям, подрывая авторитет врачей, ради красного словца, они бездушно и бездумно толкают людей в объятия, так во множестве выплодившихся разнокалиберных шарлатанов: шаманов, ведунов, целителей, экстрасенсов, телетерапевтов и гипнохирургов (одно только объявление «Гипнохирургическая мантральная коррекция ауры» чего только стоит!)

А далее за таинством магии и красотой чародейства - запущенная болезнь. Боль. Инвалидность. Смерть.
Все некрасиво, прозаично, не рейтингово и литературно невыигрышно. Но за этим стоят судьбы людей, слезы родных, горе детей и матерей и невозможно смотреть в глаза близким погибшего больного, вроде и сделал все, что мог и даже более, а сердце горит. И куришь потом дрожащими руками и слезы размазываешь кулаками, чтоб никто не видел, потому что возвращаться нужно к другим больным, ловящим каждый твой взгляд, каждое твое движение, ища в них надежду. И ты, собравшись вновь и вновь идешь в этот бесконечный бой, отдавая свою душу больным людям, ради которых ты и живешь. Ибо великий русский профессор Бехтерев говорил: «Если после разговора с врачем больному уже не стало легче, ты – плохой врач».

Есть еще одна больная тема, которую муссируют все чаще - это деньги, которые якобы стяжают врачи или администраторы больницы. Я не буду опускаться до ростовщического подсчета несоразмерности с зарплатой врача и сегодняшних цен, о денежной оценке нагрузки врача. Скажу только, что по данным французской организации здравоохранения, психоэмоциональное напряжение врача-хирурга за операционным столом равно напряжению летчика-испытателя. Я так же не буду говорить о «благодарности» пациента врачу, которую так любят раскручивать массмедиа. Хотя еще первый народный комиссар здравоохранения Семашко на вопрос Ленина почему он, врач, рекомендовал такой мизерный оклад медикам, идентичный окладу официанта и извозчика, Семашко ответил: «Хорошего врача прокормит народ, а плохие врачи нам не нужны». А известный писатель и острослов Бернард Шоу предупреждал: «Врач особенно опасен – когда он беден!»

Но речь сейчас пойдет о «добровільних внесках». Это тема - как разговор глухого с немым. Медработники объясняют четко и конкретно, на что и как идут добровольные пожертвования, но нас не хотят слушать, или делают вид, что не слышат. Попытаюсь еще раз доступно пояснить весь механизм: что, куда и почему. Оплата добровольных пожертвований идет больными через кассовый аппарат, и все внесенные деньги фиксируются, определяясь чеком, который выдается больному на руки с указанием именно той суммы, которую внес человек. Далее все эти деньги перечисляются на областной бюджет и уже оттуда госструктура выделяет деньги на закупки нужд больницы и прошу учесть, из сданных денег на нужды больницы перечисляется только их часть, остальная же часть распределяется согласно необходимости областного бюджета.

Увы, мы живем не в самое лучшее время, времена перемен всегда были смутными. И даже одно из проклятий древности звучит так: «Чтоб вы жили во времена перемен».

По данным ЮНЕСКО и всемирной организации здравоохранения финансирование медицины от общего бюджета на 3% - это полный крах медицины в стране. На 5-8% - рубеж выживания, 8-15% - это достойный уровень обеспечения медицинского обслуживания, научных исследований. У нас, на Украине, ориентировочно распределение бюджета на медицину составляет 2,5-3%, по области – 1,5-2%! И не вина в этом сегодняшних руководителей, я уверен, что все возможное делается и делается не плохо. Но «времена перемен» уж очень долго были - нашими временами.

Поэтому, пожалуйста, внимательно всмотритесь в эти цифры. «Имеющий глаза - да увидит, имеющий уши - да услышит».
Вот почему мы просим о «добровільних внесках». И поверьте, мы медработники, безмерно благодарны вам, дорогие наши пациенты, за понимание этой проблемы. Иначе, отменив их, на 1,5%, нам не осилить обеспечение больницы и должный уровень помощи. Через два месяца в больнице не останется ни перевязочного материала, ни лабораторных реактивов, ни средств обеспечивающих стерильность, ни даже лампочек, не только в палатах и коридорах, но и в операционных. Вышедшая из строя аппаратура не сможет функционировать, ибо купить детали к ней уже будет не за что, не будет даже скальпеля, ибо он тоже стоит денег.
Я прошу вас всех понять и простить нас за эти вынужденные меры, мы к ним прибегаем, но не мы создали причины этой вынужденности. Вы приходите к нам за помощью, но и мы просим помощи у вас. Мы единый народ, а это, как один организм, случись в нем перебой и это смерть организма.

Да, возможно я нарисовал упрощенную схему, более приемлемую для понимания чем экономически разграфленную. Но я пытался сократить пропасть недоверия, которую по непонятным мне причинам все более углубляют некоторые средства массовой информации. И я прошу другую, лучшую половину «рыцарей пера без страха и упрека», среди которых очень много моих друзей и настоящих людей, помочь нам в этом. Обрести веру. Самое страшное, что может быть потерять веру - в Бога, в себя, в друга, во врача. Вера созидает, нигилизм разрушает.

Поэтому, я от имени всех медработников: врачей, медсестер, лаборантов, младшего медицинского персонала обращаюсь к вам, знайте и помните, вы всегда можете рассчитывать, что в трудную минуту человек в белом халате всегда будет на своем посту и придет на помощь.

Великий врач Абу-Али ибн Сина (Авицена) говорил: «Врач должен иметь глаз сокола, мудрость змеи, руки девушки и сердце льва». И наши сердца с первого дня посвящения в студенты отданы вам, люди. В наших сердцах никогда нет обид и затаенных камней за пазухой.
Мы помним, как говорил Жюль Ренар: «Есть периоды в жизни, когда судьба, обстоятельства и даже люди к нам благосклонны». Не следует волноваться. Это пройдет.

специально для интернет-издания FOTOINFORM

Зав. отделением хирургической стоматологии Кировоградской областной больницы Константин Малый

фото Игоря ФИЛИПЕНКО.